A seborrheische Keratose ist ein nicht-kanzeröser (gutartiger) Hauttumor, der aus Zellen in der äußeren Hautschicht stammt. Wie Leberflecken werden seborrheische Keratosen mit zunehmendem Alter häufiger beobachtet. [4]
Die Tumoren (auch Läsionen genannt) erscheinen in verschiedenen Farben, von hellbraun bis schwarz. Sie sind rund oder oval, fühlen sich flach oder leicht erhöht an, wie der Schorf von einer heilenden Wunde, und ihre Größe reicht von sehr klein bis zu mehr als 2,5 Zentimeter. [5] Sie können oft in Verbindung mit anderer Haut auftreten Bedingungen, einschließlich eines Basalzellkarzinoms. [6] Manchmal treten seborrhoische Keratose und Basalzellkarzinom an derselben Stelle auf, und manchmal entwickelt sich die seborrhoische Keratose zum Basalzellkarzinom. Bei der klinischen Untersuchung umfasst die Differentialdiagnose Warzen [4] und Melanome. Da nur die oberen Schichten der Epidermis betroffen sind, werden seborrhoische Keratosen oft als "aufgeklebt" bezeichnet. Einige Dermatologen bezeichnen seborrheische Keratosen als "seborrheische Warzen", weil sie Warzen ähneln, aber der Begriff "Warzen" bezieht sich streng genommen auf Läsionen, die durch das humane Papillomavirus verursacht werden. [7]
Classification [ edit
Seborrhoische Keratosen können in die folgenden Typen unterteilt werden: [2]: 769–770 [8][9][10]
Die Ursache der seborrhoischen Keratose ist nicht bekannt. edit edit ]]
Die visuelle Diagnose wird durch das "Ankleben" - Erscheinungsbild, die in die Struktur eingebetteten, hornigen Perlen oder Zysten gestellt. Dunkel pigmentierte Läsionen können schwierig von nodulären Melanomen unterschieden werden. [11] Außerdem können dünne seborrhoische Keratosen auf der Gesichtshaut selbst bei der Dermatoskopie nur sehr schwer von Lentigo maligna zu unterscheiden sein. Klinisch ähneln epidermale Nävi seborrhoischen Keratosen. Epidermis-Nävi sind in der Regel bei oder nahe der Geburt vorhanden. Kondylome und Warzen können klinisch an seborrhoische Keratosen erinnern und die Dermatoskopie kann hilfreich sein. An der Penis- und Genitalhaut können Kondylome und seborrhoische Keratosen selbst bei der Biopsie schwierig zu unterscheiden sein.
Eine Studie, bei der mehr als 4000 biopsierte Hautläsionen als seborrhoische Keratosen untersucht wurden, zeigte, dass 3,1% Malignome waren. Zwei Drittel davon waren Plattenepithelkarzinome. [12] Bis heute wird der Goldstandard bei der Diagnose seborrhoischer Keratosen durch die histolopathologische Analyse einer Hautbiopsie dargestellt. [13]
Treatment [ edit edit ]]
Außer aus ästhetischen Gründen ist keine Behandlung seborrhoischer Keratosen erforderlich. [4] Im Allgemeinen können Läsionen mit Elektrodenkation und Kürettage oder Kryochirurgie behandelt werden. Bei korrekter Durchführung führt die Entfernung seborrhoischer Keratosen nicht zu sichtbaren Narben. [14]
Epidemiologie [ edit ]
Die Seborrheische Keratose ist der häufigste benigne Hauttumor. Die Häufigkeit steigt mit dem Alter. Bei Menschen mit dunklerer Haut ist die Prävalenz geringer. [15] In Großkohortenstudien hatten 100% der Patienten über 50 Jahre mindestens eine seborrhoische Keratose. [16] Der Beginn der Erkrankung tritt im mittleren Alter auf, obwohl sie im jüngeren Alter häufig auftreten Auch Patienten, die bei 12% der 15- bis 25-Jährigen zu finden waren, machten den Begriff "senile Keratose" zu einer Fehlbezeichnung. [17]
Siehe auch [ edit
Referenzen [ edit ]
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Externe Links [ edit ]
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